| داروهای بیماران صعب العلاج | ||||||
| کد | نام ژنریک | قیمت مصوب | سهم بیمار | مابه التفاوت | ||
| مبلغ | درصد | مبلغ | درصد | |||
| 16164 | ADALIMUMAB 40MG/0.8ML INJ | 15,000,000 | 7,500,000 | 50% | 7,500,000 | 50% |
| 8066 | CINACALCET 30MG TAB | 220,000 | 110,000 | 50% | 110,000 | 50% |
| 13571 | CINACALCET 60MG TAB | 390,000 | 195,000 | 50% | 195,000 | 50% |
| 1918 | DACLIZUMAB 5MG/ML 5ML FOR INFU | 4,590,000 | 2,295,000 | 50% | 2,295,000 | 50% |
| 12102 | RASBURICASE 1.5MG VIAL | 2,900,000 | 1,450,000 | 50% | 1,450,000 | 50% |
| 6027 | TERIPARATIDE 750MCG/3ML VIAL | 4,800,000 | 2,400,000 | 50% | 2,400,000 | 50% |
| 16153 | THYROTROPIN ALFA 1.1MG VIAL | 14,870,000 | 7,435,000 | 50% | 7,435,000 | 50% |
| 4189 | TIOTROPIUM 0.018MG FOR INHAL |
34,500 | 17,250 | 50% | 17,250 | 50% |
| داروهای درمان نازائی | ||||||
| کد | نام ژنریک | قیمت مصوب | سهم بیمار | مابه التفاوت | ||
| مبلغ | درصد | مبلغ | درصد | |||
| 5291 | CETRORELIX ACETATE 250MCG VIAL | 1,100,000 | 550,000 | 50% | 550,000 | 50% |
| 3950 | FOLITROPIN 150IU AMP | 167,000 | 83,500 | 50% | 83,500 | 50% |
| 16179 | FOLITROPIN 300IU PEN | 2,561,000 | 1,280,500 | 50% | 1,280,500 | 50% |
| 2570 | FOLITROPIN 75IU INJ | 392,000 | 196,000 | 50% | 196,000 | 50% |
| 6783 | GANIRELIX 0.25MG INJ | 1,582,000 | 791,000 | 50% | 791,000 | 50% |
| 18438 | LEUPRORELIN ACETATE 3.75MG SYRINGE | 900,000 | 450,000 | 50% | 450,000 | 50% |
| 17435 | LEUPRORELIN ACETATE 7.5MG INJ | 1,200,000 | 600,000 | 50% | 600,000 | 50% |
| 10786 | LUTROPIN ALFA 75IU VIAL | 1,261,000 | 630,500 | 50% | 630,500 | 50% |
| 804 | MENOTROPINS 75 IU FSH+75IU LH AMP | 135,000 | 67,500 | 50% | 67,500 | 50% |
| 1270 | UROFOLLITROPIN 75 I U FSH AMP | 150,000 | 75,000 | 50% | 75,000 | 50% |
| اصلاح قیمت فهرست قبلی | ||||||
| کد | نام ژنریک | قیمت مصوب | سهم بیمار | مابه التفاوت | ||
| مبلغ | درصد | مبلغ | درصد | |||
| 4000 | SEVELAMER 800MG TAB | 27,000 | 4,050 | 15% | 22,950 | 85% |
| 12560 | INTERFERON BETA-1B 9.6MILLION U INJ | 580,000 | 58,000 | 10% | 522,000 | 90% |
+ نوشته شده در یکشنبه سیزدهم بهمن ۱۳۹۲ساعت 12:29 توسط دبیرخانه
|
