۲۵/۵/۹۱
ریاست محـترم جمهـوری اسـلامی ایران
جنـاب آقـای دکـتر محمـود احمـدی نـژاد
با درود و احترام.
امیدواریم که طاعات ، عبادات ، تلاشها و خدمات شما در ماه نزول برکات ،مورد قبول حق تعالی قرار گیرد. با کمال تأسف به استحضار میرساند برای دومین سال متوالی، دبیرخانه هیأت محترم وزیران اعلام حق خدمات فنی داروسازان بخش خصوصی را اعلام ننموده است. در صورتیکه موضوع فوق در تاریخ 23/12/90 مورد تصویب شورای عالی بیمه قرار گرفته و وزیر محترم بهداشت و درمان نیز طی مکاتبات و مذاکرات متعدد پیگیر این موضوع بوده اند.
جناب رئیس جمهور ! زمانیکه ندای رسای عدالت خواهی و مهرورزی شما مرزهای این آب و خاک را پشت سر میگذاشت و محرومان نقاط دیگر جهان را به افقی روشنتر امیدوار می ساخت، ما داروسازان نیز در مرتبه اول بعنوان جزئی از آحاد مردم و در مرتبه بعدی بعنوان صاحبان حرفه ای پزشکی ، بهداشتی و خدماتی، امیدهای رو به غروبمان را در چهره شما زنده میدیدیم .
ما داروسازان که اعضای یک خانواده شانزده هزار نفری متخصص و متصدی صحت و سلامت فرایند تخصصی دارورسانی به بیمار هستیم ، گمان این داشتیم که دیگر دوران فریادهای بی نتیجه و خون دل خوردن های فراوان به سر رسیده ، از این رو که اینک دولتمردانی دررأس کار هستند که درد دلمان را از پیش شنیده اند . چرا که عدالت ، فقیر و غنی و دانشمند و بی سواد نمی شناسد که اگر می شناخت ، تاریخ اسلام ، این همه شهید به پایش نمی داد و نمی دهد.
بر این باور بودیم که از این پس می توانیم تمام توانمان را جمع کرده و در مرهم نهادن بر درد بیماران محرو م و نیازمند صرف کنیم .بر این باور بودیم که جایگاه واقعی خود را در نظام سلامت به دست آوریم و . . .
اما با کمال تأسف و تأثر در فاصله یک سال به پایان هشت سال دوران ریاست جمهوری جنابعالی ، تنها اشاره ای به بلایای نازل شده بر خانواده داروسازان شاید اندک کمکی به تبیین وضعیت فعلی نابسامان و درحال اضمحلال داروخانه ها و داروسازان باشد:
1- کاهش سهم سود داروخانه از قیمت دارو به جهت جلوگیری از افزایش قیمت .
2- افزایش نامعقول و کمر شکن مالیات داروخانه ها .
3- پیمان شکنی سازمانهای بیمه گر و تأخیر در پرداخت مطالبات داروخانه ها به شکلی بی سابقه (حتی تا شش ماه) بدون محاسبه حتی یک ریال از ضرر و زیان داروخانه .
4- افزایش سرسام آور هزینه های کارگری و عمومی به ویژه بعد از حذف یارانه ها (به خاطر داشته باشیم که شرایط نگهداری دارو و نیز آموزش کارکنان و روزآمدی خدمات دارویی مستلزم صرف هزینه ای کاملاً متفاوت با حِرف دیگر می باشد) .
5- افزایش قابل ملاحظه سهم اقلام وارداتی در سبد بیمار در مقابل سود ناچیز این اقلام .
و در نهایت ...
6- اجبار و ناچاری داروخانه از اخذ تسهیلات سنگین با سود بسیار بالا به جهت حفظ کیفیت خدمات یا همان سرخ نگه داشتن صورت از سیلی.
همه اینها زمانی ضربه اصلی و نهایی را به پیکر نحیف و شکننده داروخانه های کشور وارد کرد که برای دومین سال متوالی ، حق خدمات فنی داروسازان به دلایل نامعلومی در هیأت وزیران از لیست تعرفه های خدمات پزشکی بخش خصوصی پیشنهادی وزارت بهداشت و درمان حذف شد.
جناب آقای رئیس جمهور !
به شهادت تمام منابع معتبر داخلی و بین المللی و به شهادت آنچه در سطح داروخانه های کشور و جهان قابل مشاهده است ، داروسازان ، در دسترس ترین ، نزدیک ترین و ارزان ترین مشاوران سلامتی مردم هستند .در تمام دنیا سیستم های سلامت کشور ها هر روز طرح و برنامه ای جدید برای جلب مشارکت داروسازان در پیشبرد برنامه های کلان پیشگیری و درمان ، طراحی و اجرا می نماید.حق مشاوره داروساز که کاملاً متفاوت از حق فنی می باشد در بعضی کشور ها به بیش از یکصد دلار به به ازای هر بیمار می رسد. در مورد بیماریهای جدید و نوپدید (ایدز – هپاتیت ) و حتی موارد معتنابهی چون ترک سیگار ، بارداریهای ناخواسته و . . . داروسازان نقش اصلی در مشاوره با بیمار دارند .
متأسفانه ساختار سیستم سلامت ما اراده و کفایت بهره گیری از این قابلیت داروسازان را دارا نیست. پس در نهایت تیر رهاشده از کمان مشکلات ، کمبودها ، تنگ نظری ها ، ضعف های فرهنگی و ... قلب داروخانه را هدف قرار می دهد.
حال که به دلایل مختلف امکان اصلاحات اساسی در سیستم خدمت رسانی دارویی در داروخانه ها و به ویژه جلب رضایت داروسازان جهت ارائه خدمات تخصصی تر بدون دغدغه مسائل حاشیه ای وجود ندارد، پس حداقل با برقراری و اعلام حق خدمات فنی مناسب (نه به عنوان حق مشاوره که ارزش مالی بسیار بالاتری دارد بلکه بعنوان جبران قسمتی از هزینه مجموعه فرایندهای فنی داروخانه با هدف پیش گیری از سقوط این حرفه ) اجازه ندهیم آیندگان از دولتی که رسالت خود را عدالت محوری میداند بعنوان مجری و عامل حذف این حق مسلم داروسازان یاد کنند.
جناب آقای رئیس جمهور!
خواسته ما بدعت و پدیده جدیدی نیست .حداقلی است از آنچه برای ثبات این حرفه لازم است. تقاضای مستقیم ما از شما به جهت این است که خود را پرچم دار و میدان دار عرصه عدالت و حق خواهی میدانید و ما می پنداریم که شاید ما نیز در کنار محرومان جهان ، سهمی از این عدالت گستری داشته باشیم .
جناب آقای رئیس جمهور !
در پایان بنا به سوگند پزشکی ، تعهد حرفه ای و استنباطات مبنی بر مجموع تجربیات خانواده داروسازان بر خود واجب می دانیم در مورد آینده تاریک حرفه داروسازی و اضمحلال و تعطیلی قریب الوقوع این حرفه در صورت عدم اتخاذ سیاستهای مناسب ، سازنده و حمایتی به تمامی مسئولان و دلسوزان کشور هشدار دهیم و امیدواریم تا با صدور دستور مناسب در خصوص ابلاغ حق خدمات فنی داروخانه های بخش خصوصی در سال 91 ، داروسازان کشور را از نگرانی و اضطراب برهانید .
توفیق ، رفیق راهتان باد.
شورای هماهنگی انجمنهای داروسازان استان مازندران
این نامه با امضای بیش از 250 نفر از داروسازان استان مازندران به مراجع ذیربط ارسال شده است.